2017-09-16 09:02:01
中華醫(yī)學會老年病學會委員 金恩澤
60、70、80……幾歲才算“老”?數(shù)字不是重點,身體運作的狀況才是。除了白發(fā)、皺紋和老花眼,哪些狀況提醒你開始變老了?又有哪些疾病常被誤認是變老的正?，F(xiàn)象? 本文綜合臺灣《康健》雜志的報道,整理出一些人老了的正常和異常信號。
眼睛容易疲勞。常眼睛干,一到晚上就看不清楚,對強光比較敏感等。
吃東西狀況多。因為腮腺分泌的唾液減少,易口干。由于吞咽、咀嚼能力變差、面部肌肉松弛,吃東西容易嗆到,進食速度慢,或抱怨食物煮太硬,咀嚼時常不小心咬到臉頰內側的肉等。
口味比以前重。人老后味蕾減少、嗅覺細胞退化,食物吃起來變得較無味。尤其對甜、咸感覺不敏感,煮菜容易煮得較咸,對甜食的接受度變高。
血壓比以往高。年齡增加后,動脈趨于硬化、狹窄且彈性較差,血壓會比過去高。加上腎功能隨年齡自然退化,影響排鈉的能力,血壓更容易因吃鹽霧而升高。
身高變矮、體重變輕。人老后椎間盤萎縮、骨密度變低,加上肌肉流失速度變快、細胞水分減少等,老人的身高、體重會逐漸比以往下降一些。
生病后,復原較慢。免疫功能會隨老化變差,受傷時,傷口愈合會比以前慢,感冒也需要較多天才會復原。
上廁所比以前久、次數(shù)變頻繁。因腸道肌肉較無力加上腸道神經老化,人老后腸道蠕動減少,就容易有便秘、解便困難的狀況。此外,人變老后膀胱容量會稍微變少,且調控尿液的激素分泌變少,導致排尿頻繁,尤其夜間起來上廁所的次數(shù)變多。
睡眠習慣改變。包括比以往難入睡,睡眠時間比以前少(通常是起得較早),晚上容易醒,白天又需要補覺等。
常不小心跌倒或差一點跌倒。因骨骼退化、肌力衰退、腳踝關節(jié)活動度變小,走路時就會不自覺拖著腳跟,不小心踢到物品或被絆倒。
走路速度變慢。因心肺功能下降,加上肌力萎縮、關節(jié)活動度變低,步伐會比以前小,快走時容易喘不上氣,或覺得累,想停下來休息。
年紀變大后,體力衰退、反應變慢在所難免,大部分都正常。但有些異常癥狀特別容易被當成自然老化的現(xiàn)象,很可能是需要趕緊治療的疾病。
1.輕微手抖。人老后神經功能會輕度退化。研究統(tǒng)計,55歲以上的人,有40%會出現(xiàn)手抖癥狀。但95%以上并不會嚴重到影響日常生活。不過,有些手抖有可能是帕金森。一般來說,帕金森除手抖之外,通常還有四肢與表情僵硬、步伐緩慢、平衡感不佳的癥狀,身體看起來有點駝背,且手抖的狀況在靜止或活動時都會發(fā)生。
2.記憶力變差、反應遲鈍。年紀大后,因腦神經傳導物質的減少,反應力會比以前稍慢,注意力較不集中,或偶爾忘記一些事。但大多數(shù)時候,記憶力不會變得比較差。如果發(fā)現(xiàn)長輩記性明顯變差,如常常才講過的事情又重復交代、忘記前一兩天發(fā)生過的事、忘記過去一向熟悉的事,且有情緒暴躁、奇怪舉動等表現(xiàn),就要注意可能是老年癡呆。
3.經常跌倒。雖然因為肌力不足、關節(jié)活動度變小、反應變慢等,都會使老人不小心跌倒或絆倒。但步伐不穩(wěn)也可能是由腦部神經系統(tǒng)出現(xiàn)問題導致,像是腦中風、老年癡呆等,都有可能會造成手腳的不協(xié)調而跌倒。因此,當長輩跌倒,得確認跌倒時是否有頭暈、頭痛、肌肉突然無力、神經麻痹的狀況。
4.容易疲勞、喘。人老后體力、心肺功能變差,有些老人從事以往習慣的活動,如買菜、爬樓梯、逛街等,會比較容易疲勞或氣喘吁吁。但喘與疲勞也是心臟病的癥狀之一,要提高警覺。尤其是女性,據(jù)統(tǒng)計,急性心肌梗塞的女性中,有超過七成曾出現(xiàn)氣喘、疲倦感、失眠、消化不良、焦慮的情況,反而沒有胸痛感。因此,若老人出現(xiàn)氣喘或疲勞的情況,不是在身體活動一陣子后才出現(xiàn),且有呼吸急促、呼吸困難、無力感、胸悶的癥狀,最好還是去老年醫(yī)學科或心內科做檢查。
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