2018-09-27 21:52:19 王婧 通訊員劉元鈴
秋天來了，天氣轉涼，腹瀉的寶寶也多了起來。廣東省婦幼保健院中西醫(yī)結合兒科主任楊東新副主任醫(yī)師提醒，這個時節(jié)要預防秋季腹瀉。家中如果有寶寶不幸“中招”，居家護理要緊密觀察孩子的精神狀態(tài)，及時補液以防脫水。
厭食、低熱 這些信號莫忽視
秋季腹瀉由輪狀病毒引起，是嬰幼兒很常見的一種腹瀉，多發(fā)于秋冬季節(jié)。楊東新透露，最近已經(jīng)陸續(xù)有患兒因嘔吐、腹瀉前來醫(yī)院報到。
其實，秋季腹瀉是“有跡可循”的。秋季腹瀉的潛伏期一般是1~3天。如果寶寶出現(xiàn)厭食、低熱、輕微腹痛等癥狀，家長就要提防了，尤其是6個月到2歲的寶寶，更容易“中招”。
需要注意的是，由于秋季腹瀉常有發(fā)熱和上呼吸道癥狀，容易被誤診為感冒，延誤最佳干預時間。
家長可以結合以下癥狀判斷孩子是否患上秋季腹瀉：
1.突然起病，有發(fā)熱和上呼吸道癥狀。約20%~30%的患兒先有上呼吸道癥狀，多數(shù)患兒伴有發(fā)熱，體溫多在38℃~40℃之間，持續(xù)1~4天；有流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、輕咳、咽部不適等癥狀。
2.病初即有嘔吐。病初幾乎每個孩子都有嘔吐現(xiàn)象，而且嘔吐多出現(xiàn)在腹瀉之前，持續(xù)2~3天，有些孩子則是腹瀉伴隨嘔吐同時出現(xiàn)。
3.水樣便或蛋花湯樣便。每日常在10次以上，大便有的有臭味，少許黏液，一般無膿血。
4.容易拉脫水。
5.體弱兒病程長病情重。
秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般5~7天即可痊愈，但營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病及體弱多病的嬰幼兒要注意，腹瀉可能持續(xù)時間長。
居家護理 防脫水是關鍵
傳統(tǒng)觀念認為寶寶嘔吐時要禁食，現(xiàn)在認為，不管是秋季腹瀉還是其他腹瀉，都要繼續(xù)喂養(yǎng)，但蔬菜、肉類等需要停止?？梢赃x擇清淡、流質、容易消化的食物，用補液鹽煮米湯、蘋果湯等都可以。由于絕大多數(shù)孩子會合并乳糖不耐受，出現(xiàn)腹脹、大便泡沫多等現(xiàn)象，可以更換成無乳糖奶粉。
當然，嘔吐非常劇烈時，需要禁食幾小時，讓腸胃休息一下，適當時給予補液支持治療。
有些家長看著孩子上吐下瀉著急不已，希望能幫助孩子快速止吐止瀉。楊東新強調(diào)，家長切不可擅自給孩子使用止吐止瀉藥物，以免掩蓋病情。
楊東新特別提醒，小孩子上吐下瀉很容易脫水，一定要注意補充水分。
“家長要看、要摸。”楊東新介紹，如果發(fā)現(xiàn)寶寶眼眶凹陷、精神不好、少尿或無尿、皮膚彈性變差甚至肚子脹，則要警惕孩子很可能脫水了。
有些家長會給孩子吃水果，以補充水分和營養(yǎng)。楊東新表示，很多水果是涼性的，很容易再次刺激寶寶的腸胃。尤其像火龍果、獼猴桃等水果，雖富含維生素C，但比較寒涼，腹瀉期間不建議食用。
如果寶寶腹瀉嚴重，出現(xiàn)反復高熱、嘔吐，合并脫水表現(xiàn)、精神不好，應及時到醫(yī)院就診。
此外，還要注意寶寶肛門周圍皮膚的護理。
支招：如何遠離秋季腹瀉？
楊東新介紹，輪狀病毒腸炎是一種腸道傳染性疾病，經(jīng)糞-口途徑傳播，因此要注意衛(wèi)生，勤洗手。他給出以下建議：
1.喂奶注意衛(wèi)生
媽媽每次給寶寶把尿后、喂奶前、沖奶前都要洗手；
母乳喂養(yǎng)的嬰兒，媽媽在喂奶前應將乳房擦洗干凈；
人工喂養(yǎng)的嬰兒，要特別注意奶具的消毒、不要吃變質的奶。
2.注意添加輔食
適當增加，注意先從少量開始、由一種到多種，從半流食開始，逐步過渡到固體食物。
3.注意餐具衛(wèi)生
4.注意室內(nèi)通風
5.不要嚼飯給寶寶吃
6.不要接觸其他腹瀉寶寶
少帶寶寶到病兒集中的醫(yī)務場所，少去公共場所，盡量不接觸患有腹瀉的寶寶。
7.注意易忽視的衛(wèi)生小細節(jié)
如冰箱、馬桶墊、遙控器，都容易被忽視，一定要注意定期清理。
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