新農合,農民朋友都不陌生,從新農合實施以來,這繳納費用標準也是一路提高,從2015年的50元漲到2018年的220元,甚至有些地區(qū)繳納的費用已超過300元。
那么,2019年新農合需繳納多少費用?有哪些新變化?
新農合四大知識要點
新型農村合作醫(yī)療(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
(1)新農合繳費時間
新農合的繳費日期,一般在每年的10月至12月期間,這個基本每年都不會變化,具體要留意自己所在地的村委會公告。
(2)新農合繳費金額
新農合繳費主要包含兩部分:一部分是國家財政補助,另一部分是農民個人繳費。因為每個地區(qū)經(jīng)濟水平有差異,所以國家財政補助與農民個人繳費明細都略有不同。
國家財政補助標準
日前,國家醫(yī)療保障局會同財政部印發(fā)了《關于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,提出2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準整體提高60元,其中財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于520元,新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力,即在2018年人均籌資標準上增加15元。
農民個人繳費標準
2018年的個人繳費標準為220元,今年農民個人繳費同步新增30元,達到每人每年250元。當然,各地情況是不一樣的,具體繳費多少,以所在地為準!
(3)新農合報銷比例
新農合報銷范圍主要包含大病報銷、住院報銷以及門診報銷。報銷比例如下:
門診報銷比例:門診(衛(wèi)生所)就診報銷比例為60%,而醫(yī)院的級別越高則報銷比例越低。
住院報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%,三級甲等醫(yī)院則報銷30%。
大病報銷比例:一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下,不設起付線。而省三級醫(yī)院報銷比例提高到了55%。肺癌等近12種疾病,新農合補助最高達到70%。具體數(shù)據(jù)以當?shù)貥藴蕿闇省?/p>
小科普:
各個區(qū)縣報銷比例不同,比如在北京,同樣的癌癥,順義地區(qū)病人的報銷能達到55%,延慶懷柔的比例更高,而門頭溝的只能享受40%的報銷比例。
(4)新農合報銷流程
本地就醫(yī)報銷流程
在本地定點醫(yī)院就醫(yī),出示本人身份證和合作醫(yī)療卡直接刷卡報銷?;蛘叱鲈汉?,將報銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡員,由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡員審核后報鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡員,送區(qū)農易辦結報中心進行報銷。
異地就醫(yī)報銷流程
患者本人或者家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片、新農合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機構轉診備案手續(xù),也可以致電辦理;出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到參合地經(jīng)辦機構報銷。
2019年新農合三大變化
(1)提高了報銷比例
提高了政策范圍內住院費用報銷比例,重點保障群眾負擔較重的多發(fā)病、慢性病。
(2)擴大了報銷范圍
把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷,不斷將更多疾病納入報銷范圍。
(3)對貧困人口支持更多
加大對貧困人口的支付傾斜力度,貧困人口起付線降低50%,進一步減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療負擔。
編輯:任靜