2020-03-30 18:27:49
“瘟情不日絕,武漢依舊美!”2月18日14時許,三秦楷模、西安交通大學第一附屬醫(yī)院院長施秉銀在微博上發(fā)布了一張晴空萬里的武漢街頭照片并配文,流露出必勝的信念和美好的期待。這天,是他馳援武漢的第13天。
就在拍攝這張照片的十幾個小時前,他經歷了一場驚心動魄的生死營救。
“患者血鉀已經7.4mmol/L,必須進行CRRT(連續(xù)腎臟替代療法)血液凈化治療。”2月17日22時許,武漢大學人民醫(yī)院東院七病區(qū)里,一位新冠肺炎重癥患者生命垂危。
建立血管通路,開機、裝機、預充管路、上機、調參數(shù)等操作一氣呵成,CRRT正常運轉,患者血氣血鉀逐步回歸正常水平。西安交大一附院支援湖北國家醫(yī)療隊的醫(yī)護人員又一次挽救了一位患者的生命。
2月5日,施秉銀抵達武漢。在武漢,他說的最多的一句話就是:“挽救每一名患者的生命是我們的頭等大事。”在武漢,一個問題始終在施秉銀的腦海中縈繞——如何提高新冠肺炎患者救治成功率,降低病死率?
帶著自己對病例的分析和思考,施秉銀向武漢大學人民醫(yī)院聯(lián)合醫(yī)務處提出成立“降低新冠肺炎患者病亡率小組”的建議并被采納。該小組由施秉銀任組長,集合了四川大學華西醫(yī)院、上海復旦中山醫(yī)院和武漢大學人民醫(yī)院的專家力量。
“我們針對累計死亡病例逐例評估和討論,總結經驗、形成報告,指導危重癥病例的救治。”施秉銀說。
疫情發(fā)生后,施秉銀每天奔波在醫(yī)院的角角落落,指揮部署各項防控措施落實:全院取消休假,全員應急待命;一夜之間將感染樓改造為發(fā)熱門診和留觀治療病房;組建以呼吸、傳染、重癥、感控、影像、檢驗為主的專家組;制定防控方案,組織全員培訓,確保院內零感染;開通“智慧好醫(yī)院”網上免費發(fā)熱咨詢,開設發(fā)熱咨詢熱線……
“這些天他沒有睡過一個好覺。既憂心于疫情的快速發(fā)展,又操心醫(yī)院的疫情防控,心里沉甸甸的。”西安交大一附院黨委書記馬辛格說。
2月7日,133名包括重癥醫(yī)學科、呼吸內科、感染科、心血管內科、腎臟內科等多個專業(yè)的“精兵強將”迅速集結,奔赴武漢與施秉銀等先期抵達的4人組成西安交大一附院援湖北國家醫(yī)療隊。2月9日,醫(yī)療隊正式進入武漢大學人民醫(yī)院東院,接管七、八病區(qū)。
“這兩個病區(qū)是由婦產科和血管外科改造而來的。施院長和感控專家一起仔細考察了病區(qū)的‘三區(qū)兩通道’設置,并改進了病區(qū),制定了詳細的感控方案和流程。”西安交大一附院重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師石秦東說,“他積極協(xié)調有關部門,及時為病區(qū)配備了無創(chuàng)呼吸機、有創(chuàng)呼吸機、高流量吸氧機等設備。”
靠前指揮、挺在一線,施秉銀言談間出現(xiàn)最高頻的詞就是“患者”。而這已經不是他第一次沖向危險的“戰(zhàn)場”??箵舴堑洹⑴c汶川地震救援……從醫(yī)36年的施秉銀,每一次都用行動詮釋著大醫(yī)精誠的高尚醫(yī)德。
1959年,施秉銀出生于甘肅省蘭州市榆中縣的一個普通農民家庭。少年時代的他親歷了家鄉(xiāng)缺醫(yī)少藥的狀況,治病救人的種子開始在他心里生根發(fā)芽。
1977年高考,施秉銀的志愿全部填的是醫(yī)學院校。后來他以優(yōu)異成績考入原北京醫(yī)學院。畢業(yè)時他本可留京工作,卻義無反顧地回到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后的大西北。
施秉銀初到內分泌科工作時,甲狀腺疾病診斷是臨床的突出難點。“那時,科室剛起步開展甲狀腺細針穿刺細胞學檢查這一先進方法。面對當時國內技術開展很少、操作要求極高、操作成功難度很大的情況,我通宵達旦地研究文獻,最終熟練掌握了從準確穿刺、細胞染色到病理診斷的全部要領。”施秉銀表示,20多年來,他為2萬多名患者實施了細針穿刺和病理診斷,為精準治療提供了科學依據(jù)。
不久前,經過4年多的攻堅克難,施秉銀和團隊在國際上首次成功制備出恒河猴甲亢模型。通過對比試驗證明,注射疫苗可使甲亢的預防率高達90%以上。這標志著我國在甲亢研究領域處于國際領先水平。
“不謀萬世者,不足謀一時;不謀全局者,不足謀一域。”施秉銀不僅是一位名醫(yī)大家,也是一位出色的醫(yī)院管理行家。
健全分級診療體系,加強全科醫(yī)生培養(yǎng),著力破解群眾看病難、看病貴問題是國家醫(yī)改的目標。作為公立醫(yī)院帶頭人,施秉銀銳意創(chuàng)新,主動承擔城市醫(yī)院助推分級診療的主體角色。
2015年,西安交大一附院聯(lián)合轄區(qū)4所二級醫(yī)院和14所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,組建了陜西首個城市醫(yī)聯(lián)體——交大一附院雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體,成立了社區(qū)巡診團和知名專家社區(qū)工作室,開創(chuàng)了全省醫(yī)改的先河。5年來,該院共派出專家195名,在社區(qū)坐診1198次,接診患者41621人次,社區(qū)衛(wèi)生服務中心共接待患者159萬人次,探索出“醫(yī)聯(lián)體+全科醫(yī)師+慢病管理”的城市分級診療新模式,有效解決了大醫(yī)院“一號難求”的問題,成為帶動醫(yī)改的范例。
施秉銀常說:“做醫(yī)生應有仁愛之心,必須給需要幫助的患者以幫助。”有一次,他在接聽患者問診電話時,一不小心從樓梯踩空后跌倒,造成骨裂。他毫不顧忌有后遺癥的風險,仍然堅持上班,直到實在走不動了,在大家的一致要求下才住院治療。很多患者在不了解施秉銀身體狀況的情況下慕名求醫(yī),為了接待他們,施秉銀把診室搬進了自己的病房。
大醫(yī)出大愛、大愛成大醫(yī),施秉銀用生命詮釋著醫(yī)者仁心的使命與擔當,用默默無聞的堅守和付出把無愧于時代、無愧于人民、無愧于歷史的醫(yī)者大愛鐫刻在三秦大地。