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國際殘疾人日 | 12月3日“國際殘疾人日”科普一下肢體斷傷的修復小知識

2021-12-03 09:21:27   

“國際殘疾人日”(International Day of Disabled Persons)是一年一度的活動,旨在促進人們對殘疾問題的理解和動員人們支持維護殘疾人的尊嚴、權利和幸福。

據(jù)悉,“世界殘疾人日”的設立,經(jīng)歷了一系列過程。聯(lián)合國大會宣布1981年為“國際殘疾人年”,并確定了“全面參與和平等”的主題。1982年12月,第37屆聯(lián)大通過了《關于殘疾人的世界行動綱領》,宣布1983年至1992年為“聯(lián)合國殘疾人十年”,同時呼吁世界各國及國際組織積極開展活動,增進人們對殘疾人的理解和尊重,改善殘疾人的生活狀況,使他們享有參與社會的平等機會。

1992年10月12日至13日,第47屆聯(lián)大舉行了自聯(lián)合國成立以來首次關于殘疾人問題的特別會議。大會通過決議,將每年的12月3日定為“國際殘疾人日”(International Day of Disabled Persons)。

1992年10月14日,聯(lián)合國第47屆大會通過決議,該決議的主要內(nèi)容是:請所有會員國和有關組織加強努力,為改善殘疾人的狀況采取持續(xù)而有效的措施;宣布其后每年12月3日為“國際殘疾人日”;敦促各國政府以及全國性、地區(qū)性和國際性組織在執(zhí)行“國際殘疾人日”決議中進行充分合作。

今天是“國際殘疾人日”,值此機會,為大家科普一下,手臂骨折或手指四肢的斷傷自救與回植知識。

一般來講,手指或四肢的斷傷方式有三種:切割傷、碾壓傷和絞傷。切割傷是最容易再植的,而碾壓傷和絞傷則很難再植。因為前者和后兩者的受傷程度好比“面”和“體”的關系。后兩者由于損傷了大量的組織,這些受傷組織釋放出的離子及炎癥因子又會損傷殘存的正常組織,造成大量組織壞死,那就不是單靠修復能解決的了。

一般來說,離斷組織越少,保存時間相對越長。舉個例子,斷指在保存環(huán)境良好的情況下可以保存8-12小時,而斷肢則只能保存4-6小時甚至更短。

無論離斷組織是多是少,保存環(huán)境都有三個重要因素:潔、干、冷。最簡單的方法就是用干凈、衛(wèi)生,不透水的布或塑料袋包裹住斷肢,外面再敷上冰塊。

在做再植手術前,離斷組織和母體的情況都要考慮到。斷指和斷肢通常稱為“離斷肢體”,而母體則稱作“斷端”。它們就好比“子公司”和“母公司”的關系。如果離斷肢體保存尚好,而斷端的軟組織情況很差,就無法進行一期手術。所以遇到這種情況,就應暫時妥善保存斷肢,待斷端軟組織情況好轉再進行回植。

離斷組織的保存如果要想避免排異反應,自體保存是最佳選擇。一般保存斷指的情況較多,那是因為手指需血量不多,身體很多部位都可以保存,一般保存在腹部。而保存斷肢的情況就比較少見了,通常將其保存在腋窩處,因為腋窩的供血豐富,血管較多,易于吻合。而要保存在下肢,那就得具有超高血管吻合技術的醫(yī)生才能駕馭了。

總之,對于傷指或傷肢堅持一個原則:盡可能恢復功能。此外還有足趾代手指、異位回植、短縮回植等方式,在這里就不具體展開了。但需要注意的是,即使離斷組織已經(jīng)回植成功,仍需度過血管痙攣期、功能恢復期,最終是否再植成功,還需要至少等到一年后才能看到結果。

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