2022-12-13 14:38:04
孩子感染奧密克戎和成年人有不同嗎，有何癥狀？孩子什么情況需要立即去醫(yī)院？家長如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？速看北京兒童醫(yī)院專家詳解。
兒童感染奧密克戎變異株后有什么癥狀？
兒童感染奧密克戎變異株后，大多數(shù)癥狀較輕或無癥狀，常表現(xiàn)為輕度到中度發(fā)熱，少數(shù)高熱，可以有干咳等呼吸道癥狀，或者乏力、惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀，多數(shù)在1周內(nèi)消失。少數(shù)重癥肺炎常在1周后病情進(jìn)展，出現(xiàn)精神狀態(tài)差、咳嗽加重、呼吸急促、低氧等癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。
嬰幼兒，尤其是2歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)熱后，如果出現(xiàn)拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等癥狀，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
兒童新冠陽性后家長應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？
目前新冠疫苗還未覆蓋3歲以內(nèi)的嬰幼兒，但嬰幼兒暴露感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，癥狀較輕，家長不必過于焦慮或擔(dān)心，可以做好以下幾點(diǎn)：
發(fā)熱是孩子感染或者應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)的一種正常的生理反應(yīng)。
如何防護(hù)：兒童感染后，家長應(yīng)注意將孩子與其他同住人分開居住，并保持距離；1歲以上兒童佩戴外科口罩、高危兒童可以佩戴N95口罩；感染兒童和家長應(yīng)分開吃飯，清洗消毒餐具；家長在護(hù)理孩子時(shí)也應(yīng)佩戴N95口罩，接觸孩子及其物品后應(yīng)洗手和消毒；此外，家長及監(jiān)護(hù)人也應(yīng)監(jiān)測自己的體溫，如出現(xiàn)癥狀也應(yīng)及時(shí)隔離、休息。
如何照護(hù)：對(duì)于無癥狀或癥狀較輕的兒童，注意休息，清淡飲食，通常不用特殊治療，幾日后即可恢復(fù)；對(duì)于嬰幼兒，還應(yīng)密切注意孩子的精神狀態(tài)和反應(yīng)，當(dāng)孩子出現(xiàn)哭鬧不止、拒奶等現(xiàn)象考慮及時(shí)就醫(yī)。
家庭用藥：我國尚無批準(zhǔn)用于低齡兒童的抗新冠病毒藥物，主要對(duì)癥治療。當(dāng)孩子體溫超過38.5℃或之前有過抽搐史的兒童，應(yīng)及時(shí)給予退燒藥物治療，給藥時(shí)應(yīng)根據(jù)孩子年齡和體重。如果是六個(gè)月以上的孩子，可以選擇布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，二者任選其一；如果是兩個(gè)月以上且六個(gè)月以下的孩子，只能選擇對(duì)乙酰氨基酚。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚4—6小時(shí)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過四次。
何時(shí)停藥：退熱藥物主要是緩解兒童癥狀，減少不適感，因此當(dāng)孩子體溫穩(wěn)定并低于38.5℃后可以不使用退熱藥（有熱性驚厥史患兒低于38℃），但仍應(yīng)隨時(shí)注意孩子體溫和精神狀態(tài)，以免病情反復(fù)。
易發(fā)生重癥的高危人群包括先天性心臟病、慢性肺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重度營養(yǎng)不良、腫瘤、肥胖、糖尿病或遺傳性疾病、免疫缺陷者或長期使用免疫抑制劑、早產(chǎn)兒或新生兒等，家長應(yīng)提高警惕。當(dāng)孩子3—5天持續(xù)高熱不退，呼吸急促、精神萎靡、持續(xù)胸悶或胸痛或者病情加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
抗菌藥物的使用：抗菌藥物用于治療細(xì)菌性感染，無抗病毒效果，只有在合并細(xì)菌感染時(shí)才會(huì)使用，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，家長不要自行決定。
兒童外出或就診時(shí)應(yīng)注意什么？
兒童及家長或其他同住人盡量不要去人群聚集場所，１歲以上兒童外出時(shí)應(yīng)正確佩戴大小合適的兒童口罩、與其他人保持1米以上距離、注意手部衛(wèi)生，盡量不要觸碰公共設(shè)施，不用手揉眼、鼻和口，正確洗手。
就診時(shí)盡量不要乘坐公共交通工具，全程佩戴口罩，按預(yù)約時(shí)間前往醫(yī)院就診，減少在醫(yī)院候診時(shí)間。
兒童感染后會(huì)有新冠后遺癥嗎？
目前為止還沒有明確的證據(jù)表明新冠病毒感染后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥。
對(duì)3歲以上兒童及時(shí)接種新冠疫苗，兒童的家庭成員疫苗接種有助于兒童預(yù)防感染。
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