2023-01-10 09:26:00
感染新冠病毒是否影響備孕?孕婦感染后要怎么治療?產(chǎn)后還能母乳喂養(yǎng)嗎?……圍繞這些熱點(diǎn)問題,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任黃明莉進(jìn)行了解答。
“孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后,癥狀和普通人群接近,主要是上呼吸道感染,比如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、全身酸痛、發(fā)燒,病程一般為5天至7天。”黃明莉說,輕癥者可以居家隔離、對癥處理,注意多飲水、多休息,發(fā)燒時(shí)可采取物理降溫,如溫水擦浴等。如果體溫升高達(dá)到38.5攝氏度及以上,可服用對乙酰氨基酚等退燒藥,也可在咨詢醫(yī)生后適當(dāng)服用一些中成藥。
“本身患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要格外注意?!秉S明莉建議,在選擇藥物時(shí),一定要先咨詢醫(yī)生或藥師,告知之前服用的藥物,避免出現(xiàn)藥物之間相互作用。如果有明顯病情加重跡象,如胸痛、咳血、呼吸困難、呼吸次數(shù)增多,基礎(chǔ)病加重,持續(xù)高燒超過39攝氏度,或者胎動(dòng)異常、腹痛、陰道出血等,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
孕婦感染后,必須在相應(yīng)孕周范圍內(nèi)完成重要產(chǎn)檢項(xiàng)目,可提前網(wǎng)上預(yù)約掛號,按照相關(guān)規(guī)定有序產(chǎn)檢。為了避免增加交叉感染機(jī)會(huì),非必要產(chǎn)檢項(xiàng)目可選擇延后。
“如果在臨近預(yù)產(chǎn)期感染新冠,要提前了解醫(yī)院相關(guān)要求?!秉S明莉建議,如果一旦出現(xiàn)臨產(chǎn)或先兆臨產(chǎn)情況,請隨時(shí)聯(lián)系120急救車或乘私家車趕到醫(yī)院。如果沒有自然分娩禁忌癥或其他剖宮產(chǎn)指征,可在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測下進(jìn)行陰道分娩。
“孕產(chǎn)婦感染新冠或者曾經(jīng)感染新冠,一般不會(huì)通過宮內(nèi)傳播給胎兒?!秉S明莉介紹,感染期的產(chǎn)婦分娩后,如果母嬰同室建議戴好口罩,但不建議在哺乳之外長時(shí)間密切接觸,可使用布簾、屏風(fēng)等物理屏障,不建議給新生兒戴口罩或采用塑料面屏等遮擋面部。
黃明莉說,對于輕癥和無癥狀感染者,或者在哺乳期感染的產(chǎn)婦,建議在母乳喂養(yǎng)時(shí)佩戴N95口罩,做好乳房、手部消毒。也可暫停直接哺乳,在消毒防護(hù)的情況下吸出乳汁,由他人使用奶瓶喂養(yǎng)。
受訪人士指出,對于備孕人群,如不急于生育,建議備孕人群轉(zhuǎn)陰且完善相關(guān)檢查評估后再備孕。
此外,黃明莉提醒,孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自身防護(hù),出門務(wù)必戴口罩,去醫(yī)院就診要戴N95口罩,隨時(shí)攜帶免洗洗手液或消毒濕巾,就診前盡量預(yù)先安排就診時(shí)間,減少在醫(yī)院停留時(shí)間,回家后妥善處理口罩,及時(shí)更換衣物、洗手洗臉,有條件的還可以選擇遠(yuǎn)程醫(yī)療。