2023-12-15 10:19:40
為實現(xiàn)從“患者圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)”到“專家圍著患者轉(zhuǎn)”的診療轉(zhuǎn)變，提高西交大一附院榆林醫(yī)院胃、結(jié)直腸腫瘤的規(guī)范化診療水平，高效解決復雜疑難腫瘤治療問題，將個體化醫(yī)學、精準醫(yī)學、快速康復理念融入腫瘤診療，在西交大一附院副院長、榆林醫(yī)院執(zhí)行院長佘軍軍指導下，由西交大一附院腫瘤外科王春榮主任醫(yī)師、腫瘤內(nèi)科王淑紅副主任醫(yī)師、放療科王紀全副主任醫(yī)師、影像中心郭晨光副主任醫(yī)師、金鮮珍副主任護師、趙陽主管護師，榆林醫(yī)院普通外科一病區(qū)連凌云主任、馬任遠副主任、王小林副主任醫(yī)師、劉慧鑫護士長、病理科佟曉主任參與，通過整合醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療資源，成立了由腫瘤中心、普外科（胃、結(jié)直腸、疝）、影像科、病理科、手術室、護理部等相關科室資深專家及骨干醫(yī)師組成“復雜胃、結(jié)直腸腫瘤”MDT團隊，定期對榆林醫(yī)院胃、結(jié)直腸疑難、復雜腫瘤病例開展討論，在綜合各學科意見基礎上，為每位患者制定胃、結(jié)直腸腫瘤規(guī)范、個體化治療方案以及中晚期結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)化治療、靶向、免疫藥物、支持治療等綜合性治療方案。同時，作為陜西省結(jié)直腸腫瘤MDT聯(lián)盟單位，團隊將定期參與聯(lián)盟單位MDT活動及醫(yī)院其他復雜病例的討論。
12月13日，佘軍軍院長作為國內(nèi)知名的胃腸外科專家參與第一期“復雜胃、結(jié)直腸腫瘤”MDT團隊討論。佘軍軍院長一行深入病區(qū)，認真檢查每位患者情況，主持疑難患者的病例討論，由多名專家組成的“智囊團隊”，共同為5名患者制定了科學、合理、規(guī)范化、個體化的診療方案。切實為榆林人民帶來國家級專家團隊的診療理念及技術，使得榆林人民在家門口享受到國內(nèi)知名專家的服務，大幅度提高榆林醫(yī)院整體的醫(yī)療水平。
佘軍軍院長強調(diào)，成立“復雜胃、結(jié)直腸腫瘤”MDT團隊由兩院多學科專家共同組成，打破了既往繁冗的診療模式，可在短時間內(nèi)為腫瘤患者制定最佳的診療方案，進行綜合的、一站式醫(yī)療服務，讓直腸癌尤其是低位直腸癌患者，達到腫瘤治療目的同時保留肛門的功能；讓很多晚期腸癌伴肝轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移患者，達到手術根治切除，無瘤生存的目的；讓部分晚期腸癌伴多發(fā)廣泛轉(zhuǎn)移患者，達到全程管理，延長生存期目的；讓手術后患者接受最佳輔助化療方案，兼顧療效和毒副作用管理；讓小部分結(jié)直腸癌分層管理僅使用免疫治療達到良好效果。常態(tài)化MDT模式的開展，打破各專業(yè)壁壘，充分展示了多學科診治的技術優(yōu)勢，增強了各個專業(yè)學科間的橫向交流，借助相關專業(yè)的不同視角為患者進行綜合系統(tǒng)評估，制定規(guī)范化、個體化、精準化的綜合診療方案，為患者帶來更好的就診體驗，充分體現(xiàn)了建設國家區(qū)域中心的意義，可進一步推廣到各學科，讓更多患者獲益。
據(jù)介紹，胃、結(jié)直腸癌是最常見的消化道腫瘤，其發(fā)病率和死亡率均保持上升趨勢。2020年中國癌癥統(tǒng)計報告顯示：我國胃、結(jié)直腸癌發(fā)病率、死亡率在全部惡性腫瘤中分別位居第2和第5位，其中，城市遠高于農(nóng)村，且結(jié)腸癌的發(fā)病率上升顯著，多數(shù)患者在確診時已屬于中晚期。結(jié)直腸癌診療過程可能涉及手術、化療、放療、影像學評估、病理學評估、內(nèi)鏡等診療手段。多學科綜合治療（multi-disciplinaryteam,MDT）的模式可改善結(jié)直腸癌診療水平。胃、結(jié)直腸癌通過MDT，使直腸癌治療模式優(yōu)化，精細化分層，治療中應用減法或加法，改變手術方式，提高手術療效與功能并重。
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