2024-01-31 14:47:48
近日，榆林市第一醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)主任楊利國博士，為一位肺栓塞、卵圓孔未閉合并反常栓塞的患者實(shí)施了“右心導(dǎo)管檢查+卵圓孔未閉封堵術(shù)”，成功解除了患者后顧之憂，為醫(yī)院持續(xù)開展結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
10天前，心內(nèi)科一病區(qū)收治了一位特殊的危重患者，她曾多病并發(fā)，同時被確診為“下肢靜脈血栓，肺動脈栓塞，腦栓塞及左鎖骨下動脈閉塞”，楊利國主任仔細(xì)查看患者及輔助檢查綜合考慮其在下肢靜脈血栓脫落至肺動脈的同時因卵圓孔未閉使部分血栓進(jìn)入動脈系統(tǒng)，沿血流堵塞腦部血管及鎖骨下動脈，而之后的右心聲學(xué)造影及心臟超聲確實(shí)證實(shí)了卵圓孔未閉的診斷。他介紹，近年來研究表明，在中青年人群非腦血管因素腦卒中患者中卵圓孔未閉（PFO）發(fā)生率高達(dá)50%，卵圓孔未閉導(dǎo)致的腦血管栓塞是腦卒中的重要原因；另外，PFO和偏頭痛、外周動脈栓塞、減壓病、斜臥呼吸-直立型低氧血癥等有較為密切的關(guān)系，帶來嚴(yán)重危害；經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)是一種安全、高效的微創(chuàng)介入技術(shù)，將封堵器放置到缺損處關(guān)閉未閉卵圓孔，患者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是目前根治PFO的最有效方法之一。
1月27日，經(jīng)過與家屬充分溝通后，在彩超室雷濤主任團(tuán)隊(duì)成員陳王濤副主任醫(yī)師的密切配合下，開始施行“右心導(dǎo)管檢查+卵圓孔未閉封堵術(shù)”。
心臟超聲粗測肺動脈壓53mmHg，術(shù)中行右心導(dǎo)管檢查送入MPA2導(dǎo)管至主肺動脈及其分支、右心室、右心房分別測壓，測主肺動脈壓力55/21（32）mmHg，并進(jìn)行了肺動脈擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)，結(jié)果 表明可以封堵卵圓孔。
封堵器釋放。
經(jīng)胸超聲監(jiān)測封堵器位置正常，無殘余分流。
手術(shù)順利完成。術(shù)后患者恢復(fù)良好，第二天即可下床自由活動。
榆林市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科始終緊跟業(yè)內(nèi)最新技術(shù)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，后續(xù)我院將繼續(xù)開拓進(jìn)取，不斷開展新業(yè)務(wù)，為更多的結(jié)構(gòu)性心臟病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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